Functioneel galblaaslijden
Wat is het?
Bij functioneel galblaaslijden heeft iemand pijn zoals bij galkolieken, maar geen afwijkingen van de galblaas, zoals bijvoorbeeld galstenen.
Hoe stellen we de diagnose?
Net zoals bij het prikkelbare darmsyndroom zullen we andere aandoeningen uitsluiten door enkele vragen te stellen en eventueel aanvullende onderzoeken uit te voeren.
Rome IV criteria biliaire of galblaaspijn:
- Pijn ter hoogte van de maagstreek en/of rechter bovenbuik in combinatie met alle volgende:
- De pijn neemt toe tot een stabiel niveau en duurt 30 minuten of langer
- Komt voor met wisselende intervallen (niet dagelijks)
- Ernstig genoeg dat het dagelijks functioneren wordt verstoord
- Meestal (<20% van de tijd) niet gerelateerd aan de stoelgang
- Meestal (<20% van de tijd) niet verlicht door houdingsveranderingen of zuurremmers
- Andere symptomen die kunnen voorkomen zijn misselijkheid en braken, uitstralende pijn naar de rug, wakker worden van de pijn
Rome IV criteria functioneel galblaaslijden:
- Biliaire of galblaaspijn
- Geen galstenen of andere structurele afwijkingen
Wat is de behandeling?
Meestal verdwijnt de pijn bij functioneel galblaaslijden vanzelf en is er geen behandeling nodig. Bij uitgesproken klachten kan er medicatie gegeven worden die de galblaas ontspant (bijvoorbeeld Spasmomen of Buscopan) of medicatie die inwerkt op de zenuwgeleiding (antidepressiva). Als ook dit onvoldoende beterschap geeft en de klachten zeer uitgesproken zijn dan kan er overwogen worden om de galblaas weg te halen met een operatie. Bij veel mensen heeft dit een goed effect, maar soms kan het ook niets doen of net zorgen voor een toename van de klachten.
Bron
Rome IV foundation
