Wat is het UEG-congres?
Elk jaar organiseert de Europese gastro-enterologie vereniging (United European Gastroenterology of UEG) een groot congres om nieuw wetenschappelijk onderzoek te delen. Dit jaar werd het congres voor de eerste keer volledig digitaal georganiseerd.
In dit artikel heeft dr. Van Malderen enkele hoogtepunten opgelijst van de gepresenteerde onderzoeken over het prikkelbare darmsyndroom. Belangrijk om te onthouden bij deze hoogtepunten is dat dit steeds gaat over één studie. We kunnen hier dus nog geen definitieve conclusies uit trekken.
Langetermijneffecten van stoelgangstransplantatie bij PDS
Deze studie is een vervolg op het onderzoek waar we eerder al een artikel over schreven. De onderzoekers hebben alle patiënten die een stoelgangstransplantatie hebben gekregen opgevolgd en opnieuw onderzocht na 1 jaar.
In het eerdere onderzoek ontdekten ze dat iets minder dan de helft van hun patiënten goed reageerden op een stoelgangstransplantatie na drie maanden. Wanneer ze deze mensen verder opvolgden, dan had 87% van deze groep nog steeds een positief effect na een jaar. Sterker nog, het positieve effect op symptomen en levenskwaliteit leek zelfs nog iets toe te nemen.
Bron: Long-term effects of faecal microbiota transplantation (FMT) in patients with irritable bowel syndrome. El-Salhy M., Bråthen Kristoffersen A., Valeur J., Casén C., Hatlebakk J.G., Gilja O.H., Hausken T.
Het effect van rifaximine op bloating bij PDS-D
Rifaximine is een antibioticum dat lokaal werkt in de darmen. In de Verenigde Staten en Canada wordt rifaximine regelmatig gebruikt voor de behandeling van PDS-D. In Europa wordt dit momenteel nog niet aanbevolen en het is dan ook niet terugbetaald in België.
In deze studie hebben ze gekeken of een kuur rifaximine van twee weken ook een positief effect heeft op bloating (opgeblazen gevoel) bij patiënten met PDS-D. Hiervoor maken ze gebruik van een bloating score, 0 is geen last en 6 is heel veel last. Ongeveer 1 op 4 merkt duidelijk beterschap na de kuur van twee weken. Na 10 weken is dit positief effect nog aanwezig bij 1 op 6. Wanneer we daarentegen kijken naar de groep mensen die iets van beterschap, maar niet heel uitgesproken, ondervinden dan heeft ongeveer de helft van alle deelnemers een positief effect. Na 10 weken is dit bij deze groep nog 1 op 3.
Bron: Efficacy of rifaximin on bloating in patiens with diarrhoea-predominant irritable bowel syndrome: a pooled analysis of three phase 3, randomized, placebo-controlled trials. Lacy B., Pimentel M., Chang C., Heimanson Z., Lembo A.
Genoom analyse bij PDS
In deze studie hebben ze de genetische samenstelling of het genoom van PDS-patiënten vergeleken met dat van gezonde controles. Uit dit onderzoek kwamen 6 genen die gelinkt zijn aan PDS. Deze genen zijn betrokken bij de ontwikkeling van bepaalde zenuwbanen. Ook bij andere aandoeningen zoals depressie, angststoornissen en slapeloosheid worden er afwijkingen in deze genen gevonden. Dit insinueert dat deze aandoeningen en PDS op een gelijkaardige manier ontstaan in onze hersenen.
Bron: Genome-wide analysis of 53 400 people with irritable bowel syndrome highlights shared pathways with neuroaffective traits. Eijsbouts C., Zheng T., Kennedy N.A., Bonfiglio F., Anderson C.A., Holliday J., Shi J., Shringarpure S., Voda A.-I., Farrugia G., Franke A., Hübenthal M., Abecasis G., Zawistowski M., Skogholt A.H., Hveem K., Esko T., Teder-Laving M., Zhernakova A.P., Camilleri M., Boeckxstaens G.E., Whorwell P., Spiller R., McVean G., d’Amato M., Jostins L., Parkes M., The UK IBS Genetics Group, Bellygenes Initiative and 23andMe Research Team
Allergische aandoeningen op kinderleeftijd en het risico op PDS
In deze studie hebben ze onderzocht of de aanwezigheid van allergische aandoeningen op kinderleeftijd zorgt voor een hogere kans op het ontwikkelen van PDS bij tieners. Voorbeelden van allergische aandoeningen zijn bijvoorbeeld astma, eczeem, allergische rhinitis en voedingsovergevoeligheid.
Voor deze studie werd een groep kinderen van bij de geboorte opgevolgd. Er werden twee situaties gevonden waarin kinderen een hoger risico hebben om op 16-jarige leeftijd PDS te ontwikkelen. Ten eerste, de aanwezigheid van astma of een voedingsovergevoeligheid op 12 jaar. Ten tweede, de aanwezigheid van astma, eczeem of een voedingsovergevoeligheid op 16 jaar. Deze link suggereert een gemeenschappelijke onderliggende oorzaak tussen allergie-gerelateerde aandoeningen en PDS.
Bron: Allergy-related diseases during childhood and risk of irritable bowel syndrome at 16 years: A Swedish birth cohort study. Sjölund J., Kull I., Bergström A., Törnblom H., Simrén M., Olen O.